背景 肌间沟臂丛神经阻滞(interscalene brachial plexus block,ISBPB)是肩锁关节及上肢手术一种良好的麻醉和镇痛方法,但是麻醉医师常常关注其即时并发症(如局部麻醉药中毒),对于其延迟或远期并发症关注较少(比如ISBPB引起的膈肌麻痹). 目的 回顾国内外关于ISBPB后膈肌麻痹发生率的研究,为ISBPB所需的局部麻醉药的最佳剂量提供参考. 内容 阐述ISBPB引起膈肌麻痹的危害、发生原因、影响因素以及诊断、预防和治疗. 趋向 在超声联合神经刺激仪的精确定位下,尽早将0.375％罗哌卡因5ml～10 ml运用于ISBPB可获得满意的麻醉和术后镇痛效果,并且膈肌麻痹发生率较低.
作者：黄娟娟；胡焕盛；张群英；王祥和
来源：国际麻醉学与复苏杂志 2015 年 36卷 8期
