目的 探讨不同剂量去氧肾上腺素预防性泵注对腰麻下择期剖宫产产妇血流动力学参数、恶心呕吐发生率的影响. 方法 择期剖宫产产妇150例,采用随机数字表法将产妇分为6组(每组25例):去氧肾上腺素(0.1μg·kg-1·minl)预防性泵注组(P1组)、去氧肾上腺素(0.2 μg· kg-1·min)预防性泵注组(P2组)、去氧肾上腺素(0.3 μg·kg-1·min-1)预防性泵注组(P3组)、去氧肾上腺素(0.4μg·kg-1·min-1)预防性泵注组(P4组)、对照组(C组)和麻黄碱预防性静脉注射组(E组).腰麻完成平卧后,P1～P4组产妇分别即刻以0.1、0.2、0.3、0.4 μg·kg1·min-1速度静脉泵注去氧肾上腺素10 min,C组无预处理,E组平卧后即刻静脉注射麻黄碱10 mg.采用无创血流监测仪监测产妇入室后即刻(T1)、麻醉前(T2)、麻醉后1 min(T3)、麻醉后3 min(T4)、麻醉后10 min (T0、胎儿娩出时(T6)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、心排血量(cardiac output,CO)、心指数(cardiac index,CI)、胸液水平(thoracic fluid content,TFC)的变化;监测产妇术中胎儿娩出前恶心呕吐的发生情况. 结果 与C组、E组比较,去氧肾上腺素泵注组在T3、T4、T5时刻HR明显减慢(P＜0.05).P4组在T6时刻心率明显减慢(P＜0.05).T6时刻P1、P2、P3组MAP均低于C

作者：韩旭东；耿智隆；范坤；张小兰；平春枝

来源：国际麻醉学与复苏杂志 2015 年 36卷 10期