目的 比较预注去氧肾上腺素与麻黄碱对腰麻下剖宫产术产妇及新生儿的影响.方法 选择择期单次腰麻下剖宫产产妇60例,随机分为两组:去氧肾上腺素组(P组)和麻黄碱组(E组),每组30例.产妇腰麻改平卧位后即刻静脉推注去氧肾上腺素60μg或麻黄碱5mg,若产妇血压下降超过20％时使用去氧肾上腺素或麻黄碱升压.记录入室时(T0)及腰麻后1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、胎儿娩出时(T5)的HR、SBP和DBP;记录产妇不良反应及新生儿1、5min的Apgar评分,同时检测胎儿娩出时脐静脉血气.结果 T1～T5时E组HR均明显快于P组和T0时(P＜0.05或P＜0.01).E组和P组的低血压及高血压发生率差异无统计学意义.两组新生胎儿脐静脉血乳酸水平、血气分析及Apgar评分差异无统计学意义.E组恶心呕吐发生率明显高于P组(P＜0.05).结论 腰麻剖宫产术预注去氧肾上腺素能较好地防治产妇术中低血压,产妇恶心呕吐发生率较低,对新生儿无不良影响.
作者：董延林；夏国生；葛莲芳
来源：临床麻醉学杂志 2015 年 31卷 8期
