目的 探讨不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼间断硬膜外注射用于潜伏期分娩镇痛对产妇发热率和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的影响. 方法 20岁～35岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,单胎、足月、头位初产妇80例,采用随机数字表法分为两组(每组40例):0.1％罗哌卡因组(H组)和0.075％罗哌卡因组(L组),于宫口扩张＜3 cm时开始行硬膜外分娩镇痛.镇痛药物分别为0.1％罗哌卡因+舒芬太尼0.5 mg/L和0.075％罗哌卡因+舒芬太尼0.5 mg/L,镇痛模式为患者自控硬膜外镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA),单次给药剂量为7 ml,间隔30 min.镇痛前记录产妇一般情况、宫口扩张和体温.镇痛期间记录产妇发热率、产程时间及新生儿情况.镇痛前采集产妇静脉血,胎儿娩出即刻采集产妇静脉血及脐带血,测定IL-6. 结果 ①两组产妇镇痛前体温差异无统计学意义,镇痛期间H组发热率明显高于L组(40％比17％,P＜0.05).②H组产妇的第二产程和镇痛时间分别为(75±28) min和(229±102) min,明显长于L组的(53±27) min和(180±64) min(P＜0.05),第一产程、第三产程、分娩方式及新生儿情况差异无统计学意义.③两组产妇胎儿娩出即刻静脉血IL-6 [H组(61±93) ng/L,L组(47±27) ng/L]均较镇痛前明显增高[H组(9.6±10.0) ng/L,L组(

作者：岳红丽；王雷；王亚男；刘丽；王雅杰；韩如泉

来源：国际麻醉学与复苏杂志 2015 年 36卷 11期