目的 探讨骶管阻滞对全身麻醉下行疝修补术患儿术后躁动发生率的影响. 方法 选取80例2岁～7岁美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级的腹股沟斜疝修补术患儿,按照随机数字表法分为两组(每组40例),骶管阻滞组(C组)及芬太尼组(F组).C组诱导完成后实施骶管阻滞,术中用七氟醚维持;F组诱导完成后,用芬太尼和七氟醚维持.分别记录术前(T1)、麻醉诱导后(T2)、插管时(T3)、插管后5 min(T4)、切皮时(L)、苏醒室5 min(T6)、苏醒室30 min(T7)时间点的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),记录拔管时间、术后躁动评分.结果 F组拨管时间与C组[(16±9) min比(12±6) min]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后躁动评分F组较C组高,术后躁动发生率(F组56％,C组30％)差异有统计学意义(P＜0.05).T6及T7时F组HR与C组[(119±10)次/min比(110±8)次/min;(118±11)次/min比(109±10)次/min]比较,差异有统计学意义(P＜0.05);F组MAP与C组[(100±6) mmHg比(93±11)mmHg;(101±11) mmHg比(95±13) mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在各个时点,两组患儿SpO2差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 骶管阻滞能降低七氟醚全身麻醉下腹股沟斜疝修补

作者：张先龙；李法印；徐峰；刘海林

来源：国际麻醉学与复苏杂志 2015 年 36卷 12期