背景 法洛四联症(tetralogy of fallot,TOF)是一组心脏缺损性疾病,包括圆锥-心室室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)、主动脉骑跨、右心室肥厚和轻重不等的右心室流出道梗阻(right ventricular outflow tract,RVOT),合并不同程度的心脏畸形,病情随梗阻程度不同而异,多数患儿在1岁内行TOF根治术.对此类患儿,术前评估与恰当的术前镇静方案对减轻RVOT,减少右向左分流,避免术前缺氧发作是相当重要的,对麻醉诱导前病情的稳定以及麻醉诱导的安全过渡也是十分重要的. 目的 旨在了解TOF术前评估方法、术前镇静方案,为临床用药提供参考. 内容 阐述TOF患儿的病理生理、术前评估、现有术前镇静方案及不同镇静方案对TOF血流动力学的影响. 趋向 未来的研究方向应致力于更加安全、有效的术前镇静方案以及不同术前镇静药物对诱导用药的相互作用.
作者：李敏；王燕婷；彭哲哲；孙瑛；张马忠
来源：国际麻醉学与复苏杂志 2016 年 37卷 11期
