目的 探讨电针足三里对脓毒症大鼠肺微血管内皮细胞(pulmonary microvascular endothelial cell, PMVEC)的保护作用及可能机制. 方法 108只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为6组(每组18只):假手术组(Sham组)、脓毒症模型组(LPS组)、电针非经非穴组(non-EA组)、电针足三里组(EA组)、迷走神经切断组(VGX组)、迷走神经切断加电针足三里组(VGX/EA组).各组造模后3、6、9 h经腹主动脉采血0.8 ml,ELISA法检测血浆TNF-α;取肺组织,Real-time PCR法检测Src抑制的蛋白激酶C底物(Src-suppressed C kinase substrate, SSeCKS) mRNA和E-选择素mRNA水平. 6 h后,取肺组织,H-600型透射电镜观察PMVEC超微结构. 结果 与Sham组比较,其余各组大鼠血浆TNF-α及肺组织SSeCKS mRNA和E-选择素mRNA水平显著升高(P<0.05),non-EA组上述指标与LPS组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);EA组上述指标水平在造模后3、6、9 h较LPS组均降低(P<0.05);迷走神经切断后给予电针足三里,EA组上述指标水平在造模后3、6、9 h与VGX组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).电镜下可见LPS组大鼠PMVEC凋亡坏死明显,EA组大鼠PMVEC病理损伤明显减轻. 结论 电针足三里对脓毒症大鼠PMVEC有明显的保护作用,其保护作用依赖于迷走神经完整性,可能是通过激活胆碱能抗炎通

作者：张敏；杜朝晖；王焱林

来源：国际麻醉学与复苏杂志 2019 年 40卷 5期