目的:探讨在肺移植手术麻醉中CVP、舒张末期容积指数（global end-diastolic volume index, GEDI）、胸腔血容积指数（intrathoracic blood volume index, ITBI）与心脏指数（cardiac index, CI）的相关性，为临床应用提供参考。方法:选择行肺移植手术的终末期肺病患者22例，麻醉诱导完成后于左侧股动脉穿刺置入脉搏指示连续心排血量（pulse index continuous cardiac output, PiCCO）专用带温度探头的压力监测管并连接监护仪，右颈内静脉或锁骨下静脉穿刺放置中心静脉导管监测CVP，同时右侧颈内静脉放置连续温度稀释Swan-Ganz导管，连续监测肺动脉压（pulmonary arterial pressure, PAP）、CI、GEDI及ITBI。分别记录麻醉后5 min双肺通气时（T 0）、手术开始后20 min单肺通气时（T 1）、肺动脉阻断10 min时（T 2）、肺动脉开放后20 min时（T 3）、恢复双肺通气20 min后（T 4）和手术结束平卧位10 min后（T 5）的MAP、心率、PAP、CVP、CI、GEDI及ITBI。对CVP、GEDI、ITBI与CI行相关性分析。 结果:各时间点的MAP和心率差异无统计学意义（ P>0.05）；与T 0时点比较，T 3、T 4、T 5时点PAP明显降低（ P<0.05），T 2时点

作者：章敏；谢言虎；柯立；李传耀；解明然；王胜

来源：国际麻醉学与复苏杂志 2021 年 42卷 3期