目的:研究经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy, HFNC)不同流量对术后低氧血症患者的临床疗效。方法:选取2019年12月至2022年6月海军军医大学第一附属医院重症医学科收治的40例应用HFNC的术后低氧血症患者。采用自身前后对照研究方法,患者接受普通鼻导管氧疗1 h后,依次进行吸入流量分别为30、45、60 L/min的HFNC各1 h。记录4个氧疗阶段患者的心率、SpO
2、呼吸频率、SBP、MAP,记录4个阶段结束即刻患者血气分析指标(PaO
2、PaCO
2、pH)、氧合指数(oxygenation index, OI)、舒适度、耐受度。
结果:与普通鼻导管氧疗比较,30、45、60 L/min HFNC时患者PaO
2、OI升高(
P<0.05),45、60 L/min HFNC时患者呼吸频率降低(
P<0.05)、SpO
2升高(
P<0.05),60 L/min HFNC时患者舒适度、耐受度降低(
P<0.05)。与30 L/min HFNC比较,45、60 L/min HFNC时患者PaO
2、OI升高(
P<0.05),60 L/min HFNC时患者舒适度、耐受度降低(
P<0.05)。与45 L/min HFNC比较,60 L/min HFNC时患者舒适度、耐受度降低(
P<0.05)。其余指标差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:增加HFNC吸
作者:王昌理;孟岩;常永青;万小健;朱科明
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2023 年 44卷 4期