目的 探讨轻型缺血性卒中患者的功能转归并明确其转归不良的危险因素.方法 前瞻性纳入发病后72 h内就诊的轻型缺血性卒中患者,根据发病后90 d时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分将患者分为转归不良组(mRS评分＞2分)和转归良好组(mRS评分0～2分).采用单变量分析和多变量logistic回归分析对人口统计学资料、血管危险因素、临床资料、实验室检查资料、影像学资料和随访资料进行比较和分析,明确轻型缺血性卒中转归不良的危险因素.结果 共纳入253例轻型缺血性卒中患者,其中71例(28.1％)转归不良.单变量分析显示,转归不良组年龄(=2.037,P=0.043)、基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分(U=4 610.000,P=0.000)、基线mRS评分(U=5 723.000,P=0.000)以及既往缺血性卒中史(x2 =4.950,P=0.026)、有症状大血管重度狭窄或闭塞(x2=49.037,P=0.000)、大动脉粥样硬化型卒中(x2=34.359,P=0.000)、早期神经功能恶化(x2=45.804,P=0.000)、并发肺炎(x2=12.121,P=0.000)以及缺血性卒中复发(x2=14.305,P=0.000)的患者比例显著性高于转归良好组.多变量logistic回归分析显示,高龄[优势比(odds ratio,OR)1.049,95％可信区间(confidence interval,CI)1.012 ～1.086;P

作者：姬海超；闫福岭；时蒙蒙；彭爱妮；艾恒嘉

来源：国际脑血管病杂志 2014 年 22卷 5期