目的 探讨微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)与急性缺血性卒中的危险因素、病情严重程度及转归的关系.方法 前瞻性纳入连续的急性缺血性卒中患者,根据尿白蛋白/肌酐比率(urine albumin/creatinine ratio,UACR)分为MAU阳性组(≥30 mg/g)和MAU阴性组(<30 mg/g),根据改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分分为转归良好组(0~2分)和转归不良组(>2分),对各项人口统计学和临床资料进行比较,并分析急性缺血性卒中转归不良和MAU阳性的独立因素.结果 共纳入156例急性缺血性卒中患者,其中男性84例,女性72例;年龄53~ 78岁,平均(65.4±6.2)岁;发病至入院时间为1.5~28 h;94例转归良好,62例转归不良,无死亡病例;76例MAU阳性,80例MAU阴性.多变量logistic回归分析显示,高龄[优势比(odds ratio,OR)1.992,95%可信区间(c onfidence interval,CI)1.108~2.374;P=0.015]、合并糖尿病(OR 2.497,95% CI1.177~5.298;P =0.017)和心房颤动(OR 2.338,95% CI1.062 ~5.148;P=0.035)、高血清高半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平(OR 2.541,95% CI 1.073~6.02;P=0.047)和UACR(OR 2.130,95% CI1.396 ~3.017;P =0.001)、MAU阳性(OR 3.291,95% CI1.681 ~6.444;P=0.001)、高基线美国国立卫生研究院卒中量表(National
作者:孙永安;何效兵;郭振委;陶爱华;何明利
来源:国际脑血管病杂志 2014 年 22卷 8期