目的：探讨急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化( early neurological deterioration, END)的危险因素。方法连续纳入发病24 h内的新发急性缺血性卒中患者,分为END组和非END组,比较两组患者的相关病史、基线临床资料、影像学检查和实验室检查结果。结果共纳入急性缺血性卒中患者95例,其中END组32例,非END组63例。两组之间糖尿病(χ2=6．081,P=0．014)、基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分>15分(χ2=9．851,P=0．002)、基线梗死体积>30 cm3(χ2=10．815,P=0．001)和发热(χ2=6．642,P=0．010)的患者构成比以及空腹血糖(t=2．632,P=0．010)、高半胱氨酸(t=2．997,P=0．003)、C反应蛋白(t=2．349,P=0．021)、基线NHISS评分(Z=497．5,P=0．001)、基线梗死体积(Z=544．5,P<0．001)差异存在统计学意义；此外,TOAST分型中大动脉粥样硬化性卒中(χ2=24．539,P<0．001)和小动脉闭塞性卒中(χ2=27．913,P<0．001)以及OSCP分型中完全前循环卒中(χ2=7．578,P<0．006)和部分前循环卒中(χ2=4．818,P<0．028)的患者构成比差异有统计学意义。多变量logistic回归分析显示,空腹血糖>6．0 mmol/L[优势比(odds ratio, OR)6．951,95

作者：胡中文；赵学敏；袁肖征；余勇

来源：国际脑血管病杂志 2015 年 8期