目的 探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者颈动脉粥样硬化斑块钙化的相关性.方法 前瞻性纳入行头颈部血管CTA检查且距离发病时间为1～6个月的前循环非心源性缺血性卒中或TIA患者,收集人口统计学和临床资料,检测血清CRP水平,采用单变量和多变量logistic回归分析确定血清CRP水平与颈动脉粥样硬化斑块钙化的相关性.结果 共纳入165例患者,年龄(62.4±10.6)岁,男性约占66.7％;113例(68.5％)存在颈动脉粥样硬化斑块钙化(钙化组),52例(31.5％)无颈动脉粥样硬化斑块钙化(无钙化组).钙化组年龄(中位数,四分位间距)[66(58 ～73)岁对58(51～66)岁;Z=-3.738,P＜0.001]和CRP水平[1.9(0.5 ～ 3.8) mg/L对0.0 (0.0～2.2) mg/L;Z=-4.126,P＜0.001]均显著高于无钙化组,其他基线临床资料差异均无统计学意义.多变量logistic回归分析显示,在校正其他混杂因素后,年龄(优势比1.063,95％可信区间1.024～1.104;P=0.001)和CRP水平(优势比1.209,95％可信区间1.030～1.419;P=0.020)仍然与斑块钙化显著独立相关性.结论 缺血性卒中或TIA患者颈动脉斑块钙化与年龄较大和血清CRP水平增高相关.
作者：张海侠；陈响亮；肖露露；叶瑞东；刘新峰
来源：国际脑血管病杂志 2015 年 23卷 11期
