目的探讨弥散加权成像阿尔伯塔卒中项目早期 CT 评分（Alberta Stroke Program Early CT Score on diffusion－weighted imaging， DWI－ASPECTS）对急性大脑中动脉供血区脑梗死患者新发脑微出血（cerebral microbleeds， CMBs）的预测价值。方法前瞻性纳入急性大脑中动脉供血区脑梗死患者，在入院48 h内完成 MRI 检查并在发病10～14 d时复查。采用磁敏感加权成像（ susceptibility－weighted imaging， SWI）检测 CMBs，采用 DWI－ASPECTS 评价梗死范围。结果共纳入82例急性大脑中动脉供血区脑梗死患者，男性55例，女性27例，年龄（71.7±8.9）岁，18例（22.0％）存在陈旧性CMBs，25例（30.5％）出现新发 CMBs。与无新发 CMBs 组比较，新发 CMBs 组 DWI－ASPECTSP评分[（3.20±1.73）分对（7.11±1.69）分；t =9.573，P <0.001]较低，美国国立卫生研究院卒中量表评分[（16.20±4.06）分对（12.63±5.06）分； t =－3.111， P =0.003]较高，心房颤动患者（40.0％对15.8％；χ2＝5.722，P =0.017）较多，双重抗血小板治疗（0％对28.1％；P =0.002）的比例较低，大动脉粥样硬化性卒中（60.0％对29.8％；χ2=6.650，P =0.010）较多，心源性脑栓塞（36.0％对5.3％；P =0.001）较多，小动脉闭塞性卒中（0％对5

作者：刘艳；丁云龙；刘文鹏；魏灿；张艳荣；刘丽；陆云峰；徐俊

来源：国际脑血管病杂志 2015 年 23卷 12期