目的 探讨卒中高危人群低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(low-density lipoprotein cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol concentration ratio,LHR)与无症状颈动脉斑块及其稳定性的关系.方法 自2012年12月至2015年4月采用整群抽样的流行病学调查方法,在连云港市赣榆区海头镇、班庄镇和塔山镇的11个农村社区以及新浦区和海州区的9个城市社区选取≥40岁常住人口39 944人为调查对象,排除3个月内服用降脂药以及既往有卒中或短暂性脑缺血发作病史者,最终筛选出卒中高危人群6 592人.采用超声检测颈动脉斑块,并将研究对象分为无斑块组和斑块组,后者进一步分为稳定斑块组和不稳定斑块组.采用多变量logistic回归分析评估颈动脉斑块及其稳定性的独立危险因素,并计算优势比(odds ratio,OR)及95％可信区间(confidence interval,CI).采用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线评估LHR对颈动脉斑块的预测效能.结果 多变量logistic回归分析显示,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)是颈动脉斑块的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)是颈动脉斑块的独立保护因素.以LHR最低五分位数组(Q1)作为参照,

作者：张健煜；施辉；陈辉品；张传通；董兴金；刘林吉；王广兴；王经建；关自德；田小平；韩建明；史颖；唐逸；何明利

来源：国际脑血管病杂志 2019 年 27卷 2期