2012年荷兰卫生部门即已出台卫生政策,强化全科医生在社区卫生服务体系中的核心作用以及守门人地位.全科医生同时发挥门诊医疗和急诊医疗的双重"守门人"的作用,将93% 的医疗服务维持在初级卫生保健体系内,仅有7% 的患者经由全科医生转诊至医院专科服务.荷兰全国性整合医疗策略的实施以疾病分类为基础,共制定全国统一"诊疗标准"方案14种.整合医疗策略以初级卫生保健为核心,组织形式为4~150人组成的初级卫生保健医师集团,成员包括全科医生和其他初级卫生保健服务提供者.初级卫生保健小组制定疾病管理项目并与保险公司签订合同,负责协调和购买支付各方医疗服务.
作者:贾梦;王芳;袁莎莎;李熹;田淼淼;马天琳
来源:中国社会医学杂志 2020 年 37卷 3期