颅咽管瘤患者术前、术后均可产生生长激素(growth hormone,GH)缺乏,目前大家较为一致的看法是由于肿瘤本身的空间占位效应所造成.少数颅咽管瘤患儿尽管出现生长激素缺乏,生长速度仍可正常,其中的原因尚不清楚.目前尚无较为满意的GH缺乏的检测方法.GH缺乏的替代治疗对儿童颅咽管瘤患者的意义更大:此病以儿童为高发;儿童生存期长,长期的生长发育过程需要GH;与GH治疗相关的并发症对儿童的伤害更大.GH替代治疗的推荐使用剂量成人为1-2IU/m2/d.文献显示GH和IGF-1对许多肿瘤组织的细胞生长起潜在诱导作用,虽然不少的儿童内分泌学家认为GH的替代治疗不会增加颅咽管瘤复发的危险性,但亦有相关文献资料显示GH确有加速残存肿瘤生长的作用.
作者:黄传平;漆松涛
来源:国外医学神经病学神经外科学分册 2003 年 30卷 4期