目的 探讨并比较硬膜外局部低温和全身低温对重型颅脑外伤大鼠的治疗作用.方法 采用Feeney's外伤模型,伤后30 min开始局部或全身低温,使脑温降至31.0~32.0℃,持续10 h.在伤后相应时间点行平衡木和平衡木行走试验,取伤灶脑组织行水、钠、钾含量检测和组织病理检查.结果 在伤后1 d、3 d、7 d,硬膜外局部低温(LH)组和全身低温(SH)组的平衡木试验评分和行走穿越时间均较重型颅脑外伤(sTBI)组低(P<.05).与sTBI组相比,LH组和SH组伤后12 h、1 d和3 d的脑组织水、钠含量均较低(P<0.01),而钾含量则升高(P<0.01).HE染色示sTBI组脑组织出血、坏死改变明显,而LH组和SH组的病理损害减轻.同时,LH组和SH组在神经功能评分、脑组织水、钠、钾含量上未见统计学差异(P>0.05).结论 硬膜外局部低温与全身低温可以减轻重型颅脑外伤大鼠的神经功能障碍、脑组织水肿和病理损害程度,且两者效果相当.
作者:方文华;刘运生;姜交德;陈鑫
来源:国际神经病学神经外科学杂志 2010 年 37卷 6期