目的 探讨影响伽玛刀治疗三叉神经痛患者预后及安全性的相关因素.方法 收集行伽玛刀治疗三叉神经痛患者92例,随访并观察术后疼痛缓解显效、复发时间及不良反应,分析影响预后的因素.结果 病程、靶点脑桥缘距离、手术史是影响三叉神经痛伽玛刀术后显效时间的独立风险因素(RR=0.505,95％ CI0.297～0.859,P=0.012;RR=0.556,95％ CI0.333 ～0.929,P=0.025;RR =5.127,95％ CI1.746～15.052,P=0.003).手术史、病程与伽玛刀治疗三叉神经痛的复发时间相关(x2=5.628,p=0.018;x2 =3.863,P=0.049).COX生存分析显示手术史、病程不是影响三叉神经痛伽玛刀术后复发时间的独立风险因素(p =0.089;p =0.458).靶点脑桥缘距离＜8mm组较≥8mm组的不良反应率高(x2=3.993,p=0.046).结论 病程＜3年、靶点脑桥缘距离较短、无手术史是影响患者术后显效时间的积极因素.靶点脑桥缘距离较短可能导致不良反应相对增多.
作者：方立；单国用；张松；高松涛；张道培
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2017 年 44卷 3期
