目的 探讨老年人群脑卒中后癫痫(PSE)发作的临床特点、脑电图表现及其危险因素,为癫痫的早期预防提供依据.方法 选取儋州市人民医院收治的脑卒中患者1485例,最终纳入患者992例,分析患者的临床特点及脑电图表现.根据脑卒中后癫痫发作情况,将其分为癫痫发作组87例和无癫痫发作组905例.应用单因素及多因素Logistic回归分析PSE的危险因素.结果 PSE的发生率为8.77％,其中早发型癫痫占55.17％,迟发型癫痫占44.83％.PSE发作的脑电图呈弥散性异常占26.44％,局限性异常占48.28％.单因素及多因素Logistic回归分析显示,高同型半胱氨酸血症、病灶部位、病灶范围、电解质紊乱、日常生活能力及NIHSS评分≥25分是PSE发作的独立危险因素,其OR(95％ CI)值分别为2.063(1.146～3.125)、6.285(5.168 ～9.047)、4.725(3.684 ～ 6.835)、3.029 (2.016～4.532)、2.538(1.568 ～3.562)和3.163(2.085～4.726).结论 老年人群脑卒中后癫痫发作的发生率较高,影响癫痫发作的危险因素较多,对存在危险因素的患者应高度警惕其癫痫的发生.
作者：郭育英；廖海燕；谢彩云；陈建华；王薇；郭春萱
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2017 年 44卷 5期
