脑微透析(cerebral microdialysis,CMD)监测技术可连续监测活体脑细胞外液中的生化物质浓度,现已逐渐应用到动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者的临床监测中.通过对aSAH患者脑细胞外液葡萄糖、乳酸、丙酮酸、谷氨酸浓度以及乳酸/丙酮酸比值进行监测和分析,可初步判断aSAH患者的预后,对脑血管痉挛、迟发性脑缺血等继发性脑损伤进行预警,并可指导aSAH患者的个体化及目标化治疗.CMD监测已成为重症aSAH多模态监护的一个关键组成部分.本文对CMD在aSAH中的应用情况进行综述.
作者:李朝晖;魏君
来源:国际神经病学神经外科学杂志 2018 年 45卷 1期