目的 研究缺血性脑血管病患者脑微出血(CMB)危险因素及其对抗血小板单药治疗的影响.方法 选取2018年1月至2018年6月该院神经内科接受抗血小板单药治疗的急性缺血性脑血管病患者300例为样本,入院后采集基本资料并完善相关检查,根据梯度回波T2*加权成像(GRE-T2* WI)检查结果将患者分为CMB组(176例)和非CMB组(124例),均给予抗血小板聚集治疗,比较两组临床资料及治疗1年内再发梗死、脑出血和病死率,分析影响CMB发病的危险因素以及CMB对抗血小板单药治疗的影响.结果 高龄、高血压、肥胖、脑卒中病史、ACI和脑白质疏松为CMB发生的危险因素(P＜0.05).CMB组和非CMB组抗血小板单药治疗期间脑出血率分别为14.20％和6.45％,差异有统计学意义(P＜0.05).轻度组、中度组和重度组脑出血率分别为9.18％、10.64％和35.48％,差异有统计学意义(P＜0.05).不同部位CMB患者抗血小板单药治疗期间再发脑梗死、脑出血及病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄、高血压、肥胖、脑卒中病史、ACI及脑白质疏松为缺血性脑血管疾病合并CMB的危险因素.CMB可导致抗血小板单药治疗期间脑出血风险增加,重度CMB者更甚.
作者：梅丽；吕士英；田爽；王慧；李晓峰；张超
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2020 年 47卷 6期
