目的 探讨影响急性缺血性卒中出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)的相关危险因素,为预防HT的发生,指导临床治疗,判断并改善预后提供依据.方法 收集120例急性缺血性卒中患者,经头颅CT和/或MRI检查(常规MRI和SWI)证实HT者69例,余下51例非HT作对照病例,进行单因素和Logistic回归分析.结果 单因素分析显示:大面积梗死、预防性抗血小板聚集及抗凝治疗、高血压、糖尿病史、冠心病史、蛋白尿、LDL-c水平、血小板计数、入院时NIHSS评分,在HT组与非HT组间有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01)；Logistic回归分析结果显示,最终差异有显著意义的因素只有入院时NIHSS评分1项(OR值=1.702,95％CI:1.198 ～2.417,P=0.003),其余因素均无显著差异(P＞0.05).两组比较入院时NIHSS评分有统计学差异(HT组:35.06,非HT组:23.90,P＜0.05),HT组神经功能缺损较非HT组严重.两组出院时NIHSS评分亦有统计学差异(HT组:32.52,非HT组:21.42,P＜0.05),HT组神经功能缺损程度更严重.HT组入院时与出院时NIHSS评分比较无统计学差异(P＞0.05).而非HT组入院时与出院时NIHSS评分比较有统计学差异(P＜0.05),出院时NIHSS评分下降,预后更佳.结论 大面积脑梗死、未预防性抗血小板和/或抗凝治疗、高血压、糖尿病、冠心病、尿蛋白阳性、低LDL-c水平、
作者：陈莉；秦新月
来源：第三军医大学学报 2012 年 34卷 21期
