目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对心房颤动(AF)合并急性缺血性脑卒中(AIS)患者发生出血转化(HT)的临床价值.方法 收集2017年1月至2018年12月河北医科大学第二医院神经内科收治的48 h之内发病的AF合并AIS患者301例,根据影像学检查结果分为HT组与非HT组.收集患者的一般资料、临床资料、实验室和影像学检查结果,采用单因素分析HT的相关因素,多因素Logistic回归分析以确定HT的独立危险因素,评价NLR对AF相关AIS发生HT的预测能力和最佳临界值.结果 符合纳入标准病例共301例,其中HT48例,非HT253例.单因素分析显示,两组入院NHISS评分、大面积脑梗死、是否行溶栓治疗、是否行抗血小板治疗、住院天数、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEUT)、淋巴细胞绝对值(LY)、NLR、嗜酸性粒细胞绝对值(EO)、嗜碱性粒细胞绝对值(BASO)比较差异有统计学意义(P＜0.05).对上述数据进行多因素Logistic回归分析显示,中性粒细胞绝对值(NEUT)、淋巴细胞绝对值(LY)、NLR、大面积脑梗死、是否行溶栓治疗均与AF相关AI的HT独立相关,其中NLR的预测价值最高,最佳截断值为4.71.结论 NLR简单易得,可以作为炎症反应的标记物预测AF相关AIS发生HT.
作者：马悦霞；郭家辉；刘桂森；麻霞；祝春华
来源：脑与神经疾病杂志 2022 年 30卷 8期
