目的 探讨抗栓前及抗栓7 d后血小板计数(PC)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及MVP/PC比值和PDW/PC比值在急性非心源性脑梗死(NCCI)中是否具有预测预后的价值.方法 纳入2018年12月—2019年7月入住常德市第一人民医院神经内科142例NCCI患者,均在入院第1天抗栓前行PC、MPV、PDW检测.抗栓后第7天,有94例患者完善了PC、MPV、PDW复查.采用改良Rankin量表(MRS)评估患者6个月时神经功能恢复状态,并将其分为预后良好组(MRS≤2分)及预后不良组(MRS＞2分),比较上述血小板参数在两组之间的差异.结果 不良预后组抗栓前的PC低于预后良好组(P＜0.05),而抗栓前MPV/PC、抗栓后MPV、MPV/PC、PDW、PDW/PC高于预后良好组(P＜0.05).多因素Logistics回归分析发现抗栓治疗7 d后的MPV为NCCI不良预后的危险因素((OR)=7.669,95％CI=1.527～38.528).ROC曲线提示抗栓后MPV具有预测价值,最佳临界值是10.13fl,曲线下面积(AUC)0.787(P＜0.05),灵敏度83.33％,特异度69.50％.结论 抗栓治疗7 d后的MPV值为NCCI预后不良的危险因素,对其有预测价值.
作者：孙淑君；王茹莹；钟真真；文俊；徐平
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2021 年 48卷 1期
