目的 探讨髓鞘寡突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关疾病患者的临床特点、辅助检查、治疗及预后情况.方法 收集2019年1月至2021年1月在中南大学湘雅医院神经内科住院的24例MOG抗体相关疾病患者的临床资料,并进行回顾性分析.结果 24例患者中,男性13例,女性11例;平均年龄(31.4±14.9)岁.脑炎为最常见的表现形式(11/24),其中皮质脑炎10例;其次为急性播散性脑脊髓炎(6/24)、横贯性脊髓炎(3/24)、视神经炎(2/24)、视神经脊髓炎(2/24).临床表现多样,头痛发热为皮质脑炎型患者最常见症状.24例患者中,9例脑脊液压力升高(190～380 mmH2O);9例白细胞计数升高(18～1800/mm3),以单个核细胞为主;9例脑脊液蛋白升高(0.46～1.92 g/L).所有患者血MOG抗体均为阳性,其中有6例患者脑脊液MOG抗体阳性,1例患者合并血清和脑脊液抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体阳性.所有患者进行了颅脑磁共振成像(MRI)检查,21例发现有颅内病变,部位累及皮质、基底节、丘脑、脑干、小脑、脑膜、视神经、颈髓和胸髓等,表现为长T1长T2异常信号,FLAIR明显高信号,DWI等信号或高信号,ADC等信号或低信号,增强后可见点线、斑片状强化或无强化.12例患者进行了脊髓MRI检查,其中有8例患者脊髓受累,病变主要位于颈髓和胸髓,常累及2个以上节段.24例患者中,除2
作者：李思灼；姚天星；李静文；毕方方；肖波；周瑾瑕
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2023 年 50卷 1期
