目的:探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者下肢动脉血管病变(lower extremity arterial disease,LEAD)的相关性.方法:选取2018年5月至2021年5月华东师范大学附属芜湖医院收治的T2DM患者96例,根据双下肢彩超是否有斑块将患者分为单纯T2DM组(n=47)与T2DM合并LEAD组(n=49).比较两组血清HbA1c、LDL-C等指标差异,对HbA1c、LDL-C水平与双下肢血管病变的相关性进行多元逐步回归分析,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价HbA1c、LDL-C对LEAD的诊断能力.结果:两组空腹血糖、HbA1c、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平差异均有统计学意义(t=?3.345、5.022、?2.721、?2.494、2.462,均P<0.05).多元逐步回归分析显示:血清HbA1c、LDL-C水平与T2DM患者发生LEAD相关(t=?3.823、?2.493,P<0.05).ROC曲线分析显示:HbA1c的ROC曲线下面积为0.680,诊断LEAD的敏感度为60.0％,特异度为70.6％;LDL-C的ROC曲线下面积为0.727,敏感度为61.2％,特异度为76.5％.结论:T2DM合并LEAD患者血清HbA1c、LDL-C水平显著增高,HbA1c、LDL-C有望作为LEAD的诊断指标.

作者：何琏；盛昭；季学磊

来源：临床与病理杂志 2022 年 42卷 7期