目的:探讨利伐沙班对比华法林用于心房颤动射频消融围手术期抗凝的疗效及安全性.方法:以2017年6月至2020年6月六安世立医院收治的84例拟行射频消融术的房颤患者为研究对象,将其随机分为两组,每组42例.其中对照组围手术期给予华法林抗凝治疗,观察组给予利伐沙班抗凝治疗,比较两组治疗前、术后1个月、术后3个月的凝血功能[国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)]水平,并对比两组术后3个月血栓栓塞事件和出血事件发生率.结果:最终两组各纳入40例患者,术后1个月、3个月,观察组INR、PT、APTT均显著高于对照组(均P<0.05),FIB及血清hs-CRP、Hcy水平均显著低于对照组(均P<0.05).术后3个月内,观察组血栓栓塞事件发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),出血事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对比华法林,利伐沙班用于房颤射频消融围手术期可增强抗凝效果,降低出血风险.
作者：胡永仓；陈恩友；杨世杰；张杰建；余明敏
来源：临床与病理杂志 2022 年 42卷 8期
