目的 探讨癌症患者的手术备血策略和影响手术用血的危险因素.方法 选择2012年1月至2014年1月,于东营鸿港医院择期手术的1 520例癌症患者的备血申请资料和550例癌症手术患者的用血资料为研究对象.回顾性分析癌症患者不同手术部位红细胞(RBC)和血浆的备血及用血情况,制定本院癌症手术患者的备血策略,并采用单因素分析及多因素非条件logistic回归分析,考察影响手术用血的危险因素.结果 本组癌症患者的手术输血率为36.2％(550/1 520).多因素非条件logistic回归分析结果显示,癌症患者手术前的红细胞比容(Hct)(OR=2.301,95％CI:1.093～4.844,P=0.028),血红蛋白(Hb)水平(OR=3.012,95％CI:1.203～7.541,P=0.019),血小板(PLT)计数(OR=1.782,95％CI:1.194～2.660,P=0.005),凝血酶原时间(PT) (OR=1.993,95％CI:1.002～3.887,P=0.042)及白蛋白(ALB)水平(OR=2.942,95％CI:1.101～7.861,P=0.031)是影响患者手术中输注RBC的危险因素;癌症患者手术前的Hct(OR=1.612,95％CI:1.189～2.185,P=0.002),Hb浓度(OR=1.321,95％CI:1.634～1.068,P=0.010),部分活化凝血酶原时间(APTT) (OR=2.911,95％CI:1.191～7.115,P=0.019),ALB水平(OR=2.212,95％CI:1.231～3.975,P=0.008),PT(OR=1.593,95％CI:1.229～2.065,P=0.004)及总蛋白(TP)

作者：田小青；张森；丁国良

来源：国际输血及血液学杂志 2014 年 37卷 5期