目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者外周血造血干细胞(HSC)动员获得高比例CD34+细胞的影响因素.方法 选择2014年1月解放军总医院海南分院血液科收治的1例64岁MM患者为研究对象.本例患者连续接受4个疗程硼替佐米+盐酸多柔比星脂质体+地塞米松方案诱导治疗达完全缓解后,在硼替佐米+大剂量环磷酰胺(CTX)+地塞米松方案联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的基础上,同时联合重组人血小板生成素(rhTPO)进行HSC动员,观察其动员效果,并结合近年相关文献进行分析.结果 HSC采集物中CD34+细胞比例高达6.80%,单次外周血HSC采集获得单个核细胞含量为3.17×108/kg,CD34+细胞含量为19.20义106/kg.患者移植后第10天粒细胞植入,移植后第12天血小板植入.结论 对于MM患者,在联合rhG-CSF化疗基础上,再联合rhTPO进行HSC动员,安全、高效.本研究高效动员外周血HSC仅为个案报告,是否可于MM患者中广泛推广、应用,仍需更多大样本、多中心的随机对照试验进一步证实.
作者:李猛;孟涛疆;管立勋;凌宇;王璐;靖彧;王书红;朱海燕;黄文荣
来源:国际输血及血液学杂志 2015 年 38卷 6期