目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗复发/难治性急性白血病(R/R AL)患者的疗效及预后影响因素。方法:选择2008年1月至2020年11月于西安交通大学第一附属医院接受allo-HSCT治疗的34例R/R AL患者为研究对象。根据患者移植前疾病状态将其分为未缓解状态(NR)组(
n=10)和完全缓解(CR)组(
n=24)。2组患者的中位年龄分别为29.0岁(14.8,46.5岁)和34.0岁(26.5,43.8岁),男性患者分别为7和15例,女性分别为3和9例,急性髓细胞白血病(AML)分别为6和15例,急性淋巴细胞白血病(ALL)分别为4和9例。2组患者的一般临床资料比较,差异均无统计学意义(均
P>0.05)。2组患者接受移植前均接受以改良BuCy2(白消安+环磷酰胺+司莫司汀)方案为基础的清髓性预处理,移植后定期随访至2020年11月30日。采用回顾性研究方法,收集患者的年龄、初诊时白细胞计数、中性粒细胞植入时间、移植相关并发症发生率等临床资料,2组比较采用Fisher确切概率法、成组
t检验或Mann-Whitney
U检验。采用Kaplan-Meier法绘制总体生存(OS)、无进展生存(PFS)曲线,2组患者生存曲线比较采用log-rank检验。采用Cox比例风险回归模型对可能影响患者预后的影响因素进行单因素和多因素分析。本研究遵循的程序符合
作者:王洁;贺鹏程;王晓宁
来源:国际输血及血液学杂志 2023 年 46卷 3期