目的 探讨纳米炭混悬液示踪乳腺癌前哨淋巴结的可行性及实用性,进一步探索纳米炭示踪的前哨淋巴结活检在早期乳腺癌治疗中的意义.方法 346例T 1 ～ 2N0M0乳腺癌患者按均衡随机化方法随机分为美蓝组和纳米炭组,分别于术前30 min经乳晕周围皮下注射美蓝与纳米炭,随后行前哨淋巴结定位活检.结果 美蓝组前哨淋巴结活检的成功率为81.6％,纳米炭组前哨淋巴结活检的成功率为93.1％,两组前哨淋巴结活检的成功率差异有统计学意义(P＜0.05).美蓝组前哨淋巴结活检的灵敏度为94.3％,假阴性率为5.7％.纳米炭组前哨淋巴结活检的灵敏度为95.4％,假阴性率为4.6％,两组前哨淋巴结活检的灵敏度和假阴性率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).美蓝组和纳米炭组前哨淋巴结活检的准确率分别为75.9％和91.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在美蓝组,临床T1期乳腺癌染色成功率明显高于T2期(P＜0.05).而在纳米炭组,临床T1期和T2期乳腺癌染色成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以纳米炭示踪前哨淋巴结能准确反映早期乳腺癌腋窝淋巴结状态,对乳腺癌治疗方式的选择具有重要的现实意义.
作者：徐旭东；沈汉斌；黄继玲；赵倩；于洋；殷雪；罗智勇；吴亚群
来源：国际外科学杂志 2015 年 42卷 9期
