目的 采用Meta分析评估急性胰腺炎患者早期经口进食的临床效果及安全性.方法 以“acute pancreatitis、oral、food intake、refeeding、feeding、diet”为英文关键词,以“急性胰腺炎、进食、经口进食、口服进食”为中文关键词,计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库从建库到2019年3月的相关文献.评价指标包括住院时间、进食后腹痛发生率、进食后恶心呕吐发生率、进食后高血糖发生率、进食后白细胞水平等.严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据后,采用由Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件对数据进行统计学分析.结果 共纳入9篇文献,共计856例患者,其中早期组425例,延迟组431例.早期组患者住院时间短于延迟组,差异具有统计学意义(MD=-2.37,95%CI:-3.45~-1.28,P<0.000 1).两组患者进食后腹痛发生率(P=0.67)、恶心呕吐发生率(p=0.77)、高血糖发生率(P=0.54)、白细胞水平(P=0.26)比较,差异均无统计学意义.结论 允许患者早期经口进食对于急性胰腺炎患者是安全有效的,能明显缩短住院时间,且不会增加不良反应的发生率.
作者:邓涛;蔡启晨;龚建平
来源:国际外科学杂志 2019 年 46卷 5期