目的：探讨首发未服药精神分裂症患者进行威斯康星卡片分类测验（WCST）操作时的脑功能状态特点。方法：20名健康受试者（对照组）和20名首发未服药精神分裂症患者（患者组）操作 WCST 和颜色卡片分类测验（CCST）时进行脑功能磁共振成像（fMRI），比较2组激活脑区的激活体积。结果：对照组 WCST 和CCST 功能图像相减获得的脑活动功能图像显示，激活主要分布在双侧前额叶，尤其是背外侧部以及顶叶后下部皮质和前扣带回。患者组 WCST 操作成绩较对照组差，有显著性差异（<0.01）。与对照组相比，患者组的左侧前额叶背外侧部、左前扣带回皮质激活低下，左顶叶后下部皮质激活增加（<0.01或0.05）。结论：双侧前额叶，尤其是背外侧部，以及顶叶后下部皮质和前扣带回皮质参与 WCST 操作的高级认知过程。精神分裂症患者在未治疗前就存在执行功能缺陷，其前额叶和扣带回功能低下，可能与患者执行功能障碍相关；后顶叶皮质功能亢进，可能对前额叶功能低下有补偿作用。
作者：舒畅；肖玲；王熇生；王惠玲；王高华
来源：神经损伤与功能重建 2014 年 3期
