目的:观察高胆红素血症对新生儿的心率变异性(HRV)的影响.方法:回顾性选择我科治疗的高胆红素血症新生儿162例,根据是否达到换血治疗指征及是否接受换血治疗分为A组(未达到换血指征,未进行换血治疗)89例,B组(达到换血指征,未进行换血治疗)34例和C组(达到换血指征,进行换血治疗)39例,另选取健康新生儿50例作为对照组,分析比较治疗前后HRV各指标的差异.结果:治疗前,A组各HRV指标与对照组差异无统计学意义(均P＞0.05);治疗前,B组和C组正常窦性R-R间期的标准差(SDNN),总功率(TP)和高频功率(HF)较对照组显著下降(均P＜0.05).治疗后,A组各HRV指标与治疗前差异无统计学意义(均P＞0.05);B组SDNN和HF较治疗前明显升高(均P＜0.05),C组SDNN、TP和HF较治疗前明显升高(均P＜0.05),且C组SDNN升高较B组更为显著(P＜0.05).Spearman直线相关分析显示,血清总胆红素水平与SDNN、HF呈负相关(r=－0.217,－0.266;P=0.000).结论:新生儿HRV可作为评价高胆红素血症严重程度的指标,换血治疗对改善重度高胆红素血症新生儿自主神经功能可能有一定积极意义.
作者：马英；武秀梅；乔晓霞；张红爱
来源：神经损伤与功能重建 2019 年 14卷 6期
