目的:研究肌钙蛋白对于免疫介导的坏死性肌病(IMNM)合并心脏损伤患者的意义.方法:收集2015年9月至2019年12月我科收治的确诊为IMNM患者,收集入院首次血清学结果:心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK),完善肌病临床疾病活动度相关评分:HAQ、MMT-8及MYO-ACT;完善心电图、心脏彩超、心脏核磁共振并根据检查结果将患者分为心脏正常组和心脏异常组.比较2组的临床资料,并分析cTnT、cTnI与心脏受损、疾病活动度的关联.结果:总共入组患者39例,纳入心脏正常组25例,心脏异常组11例;心脏异常组血清cTnI值高于心脏正常组(P=0.043),其他指标间差异无统计学意义(P＞0.05).cTnI与心脏影像学异常显著相关(P＜0.001);cTnT与CK、MMT-8、HAQ显著相关(P＜0.001,P=0.010,P=0.036);CK与MMT-8评分、HAQ评分有相关性(P=0.042,P=0.053).结论:心肌肌钙蛋白是检测IMNM患者心脏受累的潜在筛选工具,cTnI对于评估心脏受损具有价值,而cTnT在评估坏死性肌病的疾病活动度方面具有价值.
作者：季苏琼；李悦；徐丽；操亚云；卜碧涛
来源：神经损伤与功能重建 2020 年 15卷 4期
