目的:研究高血压合并腔隙性脑梗死(LI)认知障碍特点及影响因素.方法:选取2016年10月至2018年10月辽宁中医药大学附属医院高血压合并LI患者247例,根据患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和临床痴呆评定量表(CDR)评分分为认知障碍组和认知正常组,采集2组患者病史并完善CT、MRI等影像学检查,比较2组各项指标,采用多因素Logistics回归分析研究高血压合并LI患者发生认知障碍的影响因素.结果:247例患者出现认知障碍156例(认知障碍组),占比63.16％,且认知障碍组MoCA量表注意力及计算力、视空间与执行功能、延迟回忆、定向力评分均高于认知正常组(P<0.05);2组患者年龄、高血压病程、高血压分级、高血压规范治疗、高血压控制效果、头颈动脉狭窄程度及深部脑白质高信号(DWMHs)评分差异均有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析结果显示,年龄、高血压病程、高血压分级、高血压规范治疗、高血压控制效果、头颈动脉狭窄程度及DWMHs评分为高血压合并LI患者发生认知障碍的独立影响因素.结论:高血压合并LI患者认知障碍临床特点以注意力及计算力、视空间与执行功能、延迟回忆及定向力受损为主要表现,其影响因素包括年龄、高血压病程、高血压分级、高血压规范治疗、高血压控制效果、头颈动脉狭窄程度及DWMHs评分.
作者：张博；郭倩；贾晓鑫
来源：神经损伤与功能重建 2020 年 15卷 12期
