目的:分析大面积脑梗死(LHI)的临床特征、结局和危险因素.方法:纳入脑梗死患者805例,根据LHI诊断标准分为LHI组和非LHI组;随访3月,LHI患者根据预后分为幸存组和梗死组;收集患者临床资料,进行不同组别间的比较.结果:本研究共纳入805例脑梗死患者,其中LHI 126例(15.65％),非LHI 679例(83.98％).LHI组和非LHI组的入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生院脑卒中量表(NI-HSS)评分、入院时间延迟,合并心脏瓣膜病、糖尿病、心房颤动及高血压的患者数量差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,入院时间延迟、合并心脏瓣膜病、合并心房颤动、合并高血压为脑梗死患者发生LHI的独立危险因素(P<0.05).根据LHI患者3月随访结果,纳入死亡组48例(38.10％),幸存组78例(61.90％).2组的年龄、入院GCS评分、NIHSS评分、合并高血压的患者数量差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分高、合并高血压、GCS评分低、年龄≥60岁是影响LHI患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论:脑梗死患者中发生LHI比例较高.入院时间延迟、合并心脏瓣膜病、合并房颤、合并高血压为脑梗死患者发生LHI的独立危险因素(P<0.05);NIHSS评分高、合并高血压、GCS评分低、年龄≥60岁是影响LHI患者预后的独立危险因素(
作者：宋建华；季燕；包元飞
来源：神经损伤与功能重建 2021 年 16卷 9期
