继发于胰腺疾病的糖尿病，通常称为胰源性糖尿病或3c型糖尿病。约80％的3c型糖尿病继发于慢性胰腺炎（CP ），其患病率及临床重要性一直被低估。与1型、2型糖尿病相比，3 c型糖尿病的代谢机制非常复杂。本病可存在合并症，如消化不良、严重营养不良等。需要认识到，已确诊的CP 患者很可能进展为3c型糖尿病（高达90％）。只有正确诊断3c型糖尿病，才能给予正确的治疗。在没有禁忌证的情况下，首选二甲双胍控制高血糖。应用胰酶制剂不仅可改善胰腺外分泌功能不足所致的腹泻、腹胀等症状，而且对于缓解胰性疼痛也具有重要作用。
作者：王瑞星；吴万春
来源：国际消化病杂志 2015 年 1期
