根据2017年欧洲消化病学会指南推荐,慢性胰腺炎(CP)的病因可用"TIGAR-O"来概括.对于有家族史或20岁之前发病的CP患者,建议做遗传学评估并除外囊性纤维化.CT、MRI和内镜超声是CP首选的诊断工具,不推荐将内镜下逆行胰胆管造影用于CP的常规诊断.注射促胰液素后行核磁共振胰胆管造影是评估胰腺外分泌功能不全的首选影像学检查.粪便弹力蛋白酶-1测定和13 C标记三酰甘油呼气试验对于胰腺外分泌功能不全有一定的诊断价值.正确实施胰酶替代治疗,有效控制疼痛并积极纠正营养不良,有助于改善CP患者的预后.
作者:吴东
来源:中华胰腺病杂志 2019 年 19卷 3期