慢性胰腺炎发病率逐年升高,酗酒是主要致病因素,腹痛及胰腺内、外分泌功能不全为主要临床表现.诊断主要依据临床表现和影像学检查.增强CT检查是首选检查方法.胰腺活组织检查可确定诊断,但不推荐常规采用.非手术治疗包括戒烟戒酒、调整饮食结构、补充胰酶制剂、控制血糖及镇痛等.自身免疫性胰腺炎首选糖皮质激素治疗.内镜技术为慢性胰腺炎治疗提供新的途径,但远期疗效不及手术治疗好.外科治疗遵循个体化原则,手术方式有胰管引流手术(Partington术);各种胰腺切除手术包括Whipple术、保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)、胰体尾切除术、中段胰腺切除术和全胰切除术;联合术式(胰腺切除联合引流手术)是有效的手术方式,包括Beger术及改良术式、Frey术、Izbicki术和Berne术.患者术后需要定期随访.
作者：中华医学会外科学分会胰腺外科学组
来源：中华消化外科杂志 2015 年 14卷 3期
