目的 探讨胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果,分析其可能的作用机制.方法 选择2015年1月至2015年12月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者92例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例.对照组给予胃镜下金属钛夹夹闭治疗,观察组给予胃镜下注射肾上腺素(距出血灶3～5 mm处)联合钛夹治疗,比较两组的止血效果、血清内毒素(LPS)和C反应蛋白(CRP)表达水平以及不良反应情况.结果 治疗3d后,观察组血清LPS、CRP表达水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗1周内,观察组再出血率(2.17％)明显低于对照组(15.22％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组穿孔、感染、发热、周围循环衰竭等发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗有助于提高急性非静脉曲张性上消化道出血患者的止血效果,减少不良反应,这可能与降低血清LPS和CRP的表达水平有关.
作者：谢巧玉；林霖
来源：国际消化病杂志 2017 年 37卷 6期
