目的 探究血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)与肝癌患者近期疗效和预后的关系及其诊断价值.方法 选取2010年2月至2015年2月在浙江衢化医院收治的300例肝癌患者为研究对象(设为肝癌组),另取同期接受治疗的100例肝良性肿瘤患者设为肝良性肿瘤组,再取同期进行体检的100例健康者设为对照组.采用酶联免疫吸附法检测3组血清AFP、AFP-L3的表达水平,并计算AFP-L3％水平,分析血清AFP、AFP-L3与肝癌患者近期疗效以及预后的关系.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清AFP、AFP-L3、AFP-L3％以及3者联合鉴别肝癌的诊断价值.结果 对照组、肝良性肿瘤组、肝癌组的血清AFP、AFP-L3、AFP-L3％水平均呈逐渐升高趋势,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).治疗前、后完全缓解(CR)+部分缓解(PR)组患者的血清AFP、AFP-L3表达水平均明显低于稳定(SD)+进展(PD)组,且CR+PR组治疗后血清AFP、AFP-L3表达水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05);SD+PD组治疗后血清AFP、AFP-L3表达水平相较治疗前,差异无统计学意义(P>0.05).生存期(OS)>3年组患者的血清AFP、AFP-L3表达水平低于OS<3年组,差异均有统计学意义(P均<0.05).血清AFP、AFP-L3、AFP-L3％联合鉴别诊断肝癌的曲线下面积、敏感度和特异度均高于单独检测.结论
作者：周彬；陆惠波；侯凯哲
来源：国际消化病杂志 2020 年 40卷 1期
