目的:探讨采用环肺静脉前庭电隔离(CPVA)治疗房间隔缺损(ASD)合并心房颤动的方法学及临床疗效. 方法:8例ASD合并持续性房颤患者,其中男5例,女3例,平均年龄(48.7±17.6)岁,2例为拟行ASD修补或封堵术患者,6例为ASD修补术后患者,均采用三维电解剖标测系统(CARTO)指导下环肺静脉消融,消融终点为肺静脉电隔离. 结果:8例患者均实现术中消融终点,1例ASD患者CPVA术后行封堵术,1例患者术后行外科手术;1例ASD修补术后患者CPVA术后1个月房颤复发,再次采用CARTO指导下环同侧肺静脉的线性消融.手术时间为145～235 min,平均(180±30)min;X线曝光时间为18～32 min,平均(25±5)min.术中及术后未发生任何操作相关并发症,随访1～6个月房颤无复发. 结论:CPVA对ASD合并房颤患者有较好的临床疗效,对ASD合并房颤患者可首先考虑CPVA治疗,然后再进行介入封堵.
作者：刘旭；王如兴；王新华；施海峰；顾佳宁；孙育民；周立
来源：国际心血管病杂志 2007 年 34卷 5期
