目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受经皮冠状动脉介入术(PCI)后碎裂QRS波(fQRS)与院内新发心房颤动(AF)的关联.方法:171例接受PCI的STEMI患者中24例为新发AF患者(新发AF组),其余147例为无AF患者(无AF组),根据心电图有无fQRS分为fQRS组(n=87)和无fQRS组(n=84).比较不同组别患者临床特征、心电图和冠状动脉造影参数.结果:女性、糖尿病、高白细胞计数、高C反应蛋白、fQRS及高SYNTAX评分等在新发AF组患者中更为常见(P均<0.05).fQRS组患者年龄、白细胞计数、C反应蛋白、空腹血糖、多血管病变比例及SYNTAX评分均高于无fQRS组患者(P均<0.05).fQRS组患者AF发生率明显高于无fQRS组患者(P=0.002).多因素logistic回归分析显示fQRS是新发AF独立预测因素(OR=3.245,95％CI:1.017～10.253,P=0.043).结论:存在fQRS的STEMI患者AF发生率高于无fQRS的患者,fQRS是接受PCI的STEMI患者院内新发AF的重要潜在因素.
作者：冯品；程芳；李军
来源：国际心血管病杂志 2020 年 47卷 3期
