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贝伐珠单抗在肿瘤靶向治疗中已广泛应用,其最常见不良反应为肾脏损害,表现为蛋白尿,主要机制可能有干扰足细胞-内皮血管内皮生长因子(VEGF)轴信号、继发性高血压致肾小球内压增加、内皮受损引起亚急性肾小球血栓性微血管病等。肾脏病理表现以血栓性微血管病为主,其他少见类型包括肾小球病变、肾间质病变、良性肾小球动脉硬化等。故贝伐珠单抗使用期间应密切监测尿蛋白和肾功能变化,及时治疗、减少药物剂量甚至停药,保护患者肾功能。
作者:何艺;徐群红;陈雪琴;潘月龙;王鸣
来源:国际肿瘤学杂志 2014 年 8期
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