目的 探讨阴式子宫颈广泛性切除术(VRT)治疗早期子宫颈癌的临床疗效及对生育结局的影响.方法 回顾性分析并随访2005年6月至2014年5月于我院行宫颈广泛性切除术治疗的60例早期子宫颈癌年轻患者.根据手术方式分为两组:VRT组32例,腹式子宫颈广泛性切除术(ART)组28例,对两组患者的临床疗效及生育结局进行比较分析.结果 VRT组患者术中出血量明显少于ART组[(278.00±97.00) ml∶(496.00±135.00) ml,t=7.247,P＜0.05],阴道切除长度及宫旁组织切除宽度均明显短于ART组[(2.58±0.33)cm∶(3.01±0.19)cm,=6.277,P＜0.05;(2.34±0.31)cm∶(2.88±0.25) cm,t=7.357,P＜0.05].随访期间,VRT组患者复发率明显低于ART组(3.1％∶25.0％,x2 =6.18,P＜0.05).早期宫颈癌患者的复发与年龄(x2=21.33,P＜0.05)、肿瘤直径(x2=21.43,P＜0.05)、病理类型(x2=40.69,P＜0.05)及手术类型(x2=6.18,P＜0.05)有关.VRT组患者妊娠率及分娩率均明显高于ART组(37.5％∶25.0％,x2=15.33,P＜0.05;28.1％∶17.9％,x2=10.32,P＜0.05).结论 VRT治疗早期子宫颈癌安全可行,可减少手术损伤,降低复发率,并能有效保留早期子宫颈癌患者的生育功能,值得临床推广应用.
作者：王德山
来源：国际肿瘤学杂志 2016 年 43卷 6期
