目的 研究同步推量调强放疗(SMART)及调强放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应.方法 选取2011年4月至2017年4月在我院住院治疗的60例中晚期宫颈癌患者,采用分层区组随机化分组方法,分为试验组30例、对照组30例.两组患者体外放疗同时给予腔内后装放疗及同步化疗.试验组给予SMART,对照组给予调强放疗,两组95％计划靶区(PTV)剂量为50.4 Gy/28 F,试验组肿瘤同步推量靶区剂量为64.4 Gy/28 F.比较两组患者疾病进展情况、生存情况及不良反应.结果 放疗结束时,试验组完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)4例,病情稳定(SD)2例,疾病进展(PD)1例;对照组CR 22例,PR 3例,SD 3例,PD 2例;两组患者总体有效率比较,试验组稍高于对照组(90.0％:83.3％),但差异无统计学意义(χ2=0.144,P=0.704).3个月后复查,试验组CR 28例,PR 1例,PD 1例;对照组CR 22例,PR 2例,SD 3例,PD 3例;两组患者总体有效率比较,试验组稍高于对照组(96.7％:80.0％),但差异无统计学意义(χ2=2.588,P=0.108).试验组、对照组患者的中位生存时间分别为43个月、38个月,差异有统计学意义(χ2=7.087,P=0.008),其中两组患者1年生存率分别为96.6％、85.7％,3年生存率分别为86.2％、60.7％.在放疗不良反应方面,两组患者消化道反应(66.7％:63.3％,χ2=0.073,P=0.787

作者：杨春华；王侠；章龙珍；陈洁；唐天友；刘桂红

来源：国际肿瘤学杂志 2018 年 45卷 9期