目的 探讨持续气道正压通气( CPAP)治疗2 型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)患者对其炎症因子水平及预后的影响.方法 回顾性分析2015 年1 月~2016 年1 月本院诊治的60 例2 型糖尿病合并OSAHS患者临床资料, 随机分为两组, 对照组患者29 例采用常规治疗,研究组患者31 例在常规治疗的基础上采用 CPAP 治疗.对比两组血糖相关指标、炎症因子水平及预后情况.结果 治疗后, 两组空腹血糖( FBG) 、空腹胰岛素( FINS) 、血清果糖胺( FMN) 、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均下降, 但是研究组各项指标水平下降幅度更显著( P <0. 01) ; 研究组呼吸暂停低通气指数(AHI)与最低血氧饱和度(L-SaO2)指标改善幅度大于对照组(P<0. 01); 两组肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6 (IL-6)水平均有明显下降, 研究组尤其明显, 比较差异有统计学意义(P <0. 01) .进一步发现TNF-α、 IL-6 水平与FMN、 HOMA-IR、 AHI呈正相关, 与L-SaO2呈负相关.结论 2 型糖尿病合并OSAHS患者采用以 CPAP 为主的治疗, 有可能是减轻炎症反应和缓解病情进展的关键, 可有效缓解患者临床症状, 同时能够提高生活质量, 改善预后.
作者：李粮；赵凡；叶爱莲；陈翠娟；吴跃冠
来源：国际老年医学杂志 2018 年 39卷 6期
