目的 探讨降钙素原(PCT)联合嗜酸性粒细胞(EOS)监测尿源性脓毒血症病情的临床价值.方法 回顾性分析我院泌尿外科从2011年3月 ～2016年4月确诊为尿源性脓毒血症患者89例(观察组)的临床资料,与同期确诊泌尿系感染但未发生脓毒血症的患者92例(对照组)进行比较.按EOS=0、EOS>0、PCT<10 ng/ml、PCT≥10 ng/ml分组,比较组间EOS与PCT等指标的差异.结果84.3％(75/89)尿源性脓毒血症患者治疗前PCT值大于10 ng/ml,治疗3 d、 治疗5 d、 出院前PCT的值逐渐降低最后至正常范围,差异有统计学意义(P<0.05);78.7％(70/89)尿源性脓毒血症患者EOS治疗前血常规中EOS小于正常值甚至有的为0,其中治疗3 d、 治疗5 d、 出院前EOS值逐渐上升至正常值,差异有统计学意义(P<0.05);EOS=0组PCT值明显高于EOS>0组,PCT≥10 ng/ml组EOS比例明显低于PCT<10 ng/ml组.结论 由于 PCT 的高度敏感性常被用于诊断尿源性脓毒血症, 但我们在临床治疗尿源性脓毒血症过程中, 往往需要动态监测病情, 考虑 PCT 检测费用昂贵, 此时可选择更为廉价的EOS 代替.
作者：付声强；孙启甲；冯树强；张明；张秋爽
来源：国际老年医学杂志 2019 年 40卷 1期
